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护理常识
· 临床检查
1.脑积液抽取检查
（1）检测时期：患儿的脑积液通常会在身体瘫痪之前显现异常。
（2）发病表现：脑积液呈微浊状态，脑压增加，细胞数略有增加，蛋白质略有增加并且持续时间稍长。
2.周围血象检测
白细胞一般正常，发病早期会有增加现象。
3.病毒分离或抗原检测
（1）检测时期：在发病后1星期内，医生可以在患儿鼻咽和粪便中将病毒分离。
（2）检测方法：医学界多采用组织培养分离方法，近年随着研究精进，开始采用PCR法来检测肠道病毒。
4.血清学检查
用来检测型特异性免疫抗体的效果。
· 临床诊断
在进行临床诊断时，医生需要将小儿麻痹症与以下几种类似症状病症区分开。
1.格林-贝尔综合症
（1）病症表现：患儿年龄较大，不会出现发高烧的状况，一般是低烧，伴有轻度上呼吸道感染，有弛缓性瘫痪。
（2）病症特征：具有上行性、对称性的特点，脑脊液中蛋白质含量增加。瘫痪恢复期短，较少患儿会存在后遗症。
2.家族性周期性瘫痪
（1）病症表现：迅速瘫痪，传遍全身神经系统。
（2）病症特征：病发较少，不会出现发热现象，具有突发性和对称性，病发时血钾降低，容易复发。通常有家族遗传病史。
3.周围神经炎
（1）感染源：由白喉后突发神经炎、肌肉注射损伤、铅中毒等感染引起。
（2）病症特征：可以通过病史检查来鉴别，脑脊液不会出现变化。
4.引起轻度瘫痪的其他病毒感染
柯萨奇、埃可病毒感染等同样能够引起轻度瘫痪。
5.流行性乙型脑炎
（1）发病季节：乙脑大多在夏秋季发病。
（2）病症特征：病势非常迅急，患儿会出现神志障碍。
6.假性瘫痪
宝宝会由于身体损伤、关节炎、维生素C缺乏等原因而产生病症，并不算真正意义上的瘫痪。
· 无瘫痪型
1.多休息：宝宝应该多多休息，躺在床上静养，减少活动。
2.湿热敷：出现肌肉酸痛和项背强直时，家长应在疼痛区域湿热敷来促进血液循环。
3.口服镇静剂：可以口服盐酸哌替啶及可待因，具体用药咨询医嘱。
4.静脉注射：通过静脉注射葡萄糖液和维生素来减弱神经性水肿。
5.肌注丙种蛋白肌：有些宝宝会发高烧，温度难以退下的时候可以肌注丙种球蛋白。
6.注射肾上腺皮质激素：配合医生治疗，注射激素。
· 瘫痪型
1.卧床休息：患儿需要长期卧床休养，注意床垫的厚度和肢体护理。
2.导尿：患儿此时四肢行动不便，难免会出现便秘，这时候需要家长配合灌肠、导尿。
3.恢复神经传导：通过药物治疗使神经系统得到修复。
4.中药治疗：通过饮用独活寄生汤，协助治疗。
5.解决呼吸障碍：通过各项呼吸设备来防止宝宝出现呼吸障碍。
6.预防循环衰竭处理：通过药物和食疗防止宝宝出现系统衰竭的现象。
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