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护理常识
宝宝发生高烧惊厥后,爸爸妈妈可以用以下方法进行急救,避免病情再次恶化:
1. 让宝宝侧卧或将头偏向一边
大家要马上让宝宝侧身俯卧,头部略微向后仰,下巴向前突出,不要让他睡枕头。大家也可以让宝宝平躺在床上,头部偏向一边。请注意,宝宝高烧惊厥发作时,大家千万不要给他喂药,以免发生窒息。
2.保持呼吸道畅通
将宝宝衣领解开,然后用手帕或毛巾将压舌板或筷子包裹起来,放在他的上下磨牙之间,避免宝宝咬伤舌头。与此同时,还应用纱布或手帕把宝宝口鼻中的分泌物清理干净,确保其呼吸道保持畅通。
3.控制惊厥
用手指在宝宝人中、合谷、内关等穴位上揉捏、按压两三分钟。提醒大家,按压时请保持室内安静,尽量少搬动宝宝,以免造成不必要的刺激。
4.使用物理降温法
(1)温水擦浴:用温热的毛巾反复擦拭颈部、腋下、腹股沟等大血管流经处,直至皮肤发红。这样可以帮助宝宝身体散热。
(2)温水浴:水温保持在32-36℃为宜,水量没过宝宝身体即可,时间控制应控制在5-10分钟。具体做法是将宝宝放于澡盆之中,将他的头肩部托起,然后多擦拭,加快汗腺分泌。
(3)冷敷:将冷毛巾放在宝宝额头、大腿根、手心等处冷敷,并经常更换。也可以用毛巾包裹冰袋,放在宝宝额头、颈部、腹股沟等处。但此法存在争议,仅可少量适当使用。如果宝宝打寒战,不可使用。
5.及时带宝宝去医院就诊
通常来说,宝宝高烧惊厥持续3-5分钟就会缓解。因此,当宝宝出现全身对称性强直性阵发抽搐或痉挛、意识丧失时,大家不要立即将其送医,而应宝宝恢复意识后再送医。
即使宝宝高烧惊厥停止了,也应就医查明病因。但如果宝宝惊厥持续时间在5-10分钟以上还不能缓解,或者短时间内反复发作,说明病情很严重,应立即送医。
在去医院的路上,大家要将宝宝的头露出来,伸直颈部保持呼吸道畅通;不要将宝宝裹得太紧,以免口鼻被堵住影响正常呼吸。
宝宝发生高烧惊厥,大家要及时进行处理。建议家中常备退烧药,比如泰诺、美林等。宝宝发烧时,如果物理降温法效果不佳,应及时给他服药,或者物理、药物降温同时进行。请注意,宝宝服药后要让他多喝温水,从而加快排汗散热。如果在家中不能退烧,或出现异常情况,应及时带他去医院就诊。
及时退烧可以有效预防宝宝发生高烧惊厥。当宝宝体温大于38.5℃时,大家要及时采取措施帮其降温退烧,特别是有高烧惊厥病史的宝宝。
我国一些学者曾经对有高烧惊厥病史的宝宝进行了5年的跟踪研究,他们发现,因高烧惊厥出现智力发育落后的患儿占13%。常见表现有:对环境的适应能力较差、语言发育迟缓、精神运动发展落后等。有的宝宝发生高烧惊厥后,计算能力发展会变得很差,出现明显的学习困难。还有的宝宝发生高烧惊厥后,会出现自制能力弱、注意力分散、躁动不安、兴奋过度等行为异常问题,甚至诱发“多动症”。而上述后遗症,主要和高烧惊厥的发作时间长短、次数、频率等因素有关。
总的来说,大多数有高烧惊厥病史的宝宝的预后是良好的。但宝宝是否出现行为能力、学习、智力落后等后遗症,要具体问题具体分析。作为患儿的家长,大家要密切观察宝宝的体温,最大限度降低高烧惊厥发生率。而且,切记一定要在医生的指导下进行预防和治疗。
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