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护理常识

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  • 小孩发烧的并发症

    1.脱水及酸碱平衡紊乱

    小孩发烧容易引起脱水现象。小孩高烧时体内水分流失加快,服用退烧药也会导致患儿大量出汗,如果不及时补水,易出现脱水现象。脱水会给身体带来危害,不仅加大退烧难度,还会阻碍血液循环和新陈代谢,严重会导致患儿出现酸中毒、低钠血症等症状。这种情况也多见于平时营养不良的婴幼儿,所以平时家长应加强对孩子的营养,同时也要鼓励孩子在生病的时候多喝水。

    2.热性惊厥

    有些患儿可能会引起抽筋,甚至高热惊厥。当患儿体温突然升高时,容易出现抽筋现象,一般情况下,一次发烧会出现一次抽搐现象。家长也不必过于担心,只要抽搐时间不长,处理得当,对孩子的健康不会产生太大的影响。

    3.脑水肿

    一般来说,小孩发烧能够起到增强抵抗力的作用,对于孩子身体组织器官的影响不大。但是情况严重的话,可能会出现脑水肿、脑病后遗症甚至于死亡。所以,一旦孩子体温超过40°C以上,必须要采取相应的急救措施,并立即送医治疗。

    4.其它

    对于出生不久的小婴儿,高热可能会对身体产生更大的影响。比如心跳频率加快、心力衰竭等情况。

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    小孩发烧怎么用药

    · 护理

    1.给患儿提供安静、舒适的环境,注意空气流通,如有需要可以打开风扇吹风,最好别将紧闭门窗。

    2.及时给患儿补充水分和电解质,宜多食水果、蔬菜,保持肠道通畅。

    3.宜食用清淡易消化的食物,以达到及时补充营养的目的。

    4.不要穿过多的衣物,切记采用捂被子发汗来降温。

    · 治疗

    1.常用的降温措施

    (1)物理降温

    在降温之前,应先将患儿放置空气流通、安静的地方。

    a.头部冷敷:选用一块毛巾,将它浸泡冷温水中,然后敷在患儿的额头处即可。也可也可以用小毛巾包裹好冰袋使用。时间不能过长,5-10分钟需要更换一次;

    b.温水或酒精擦浴:前者水温不能过高,最好保持水温在28-30℃,对患儿的全身进行擦拭,尤其是双腋、腹股沟等位置。后者选用浓度为30~50%的酒精,进行全身擦拭,能够很好地降温。如果孩子皮肤发白护发冷,不要再继续进行。

    c.冷生理盐水灌肠:主要适用于中毒型菌莉的患儿,使用该方法,需要选用30~32℃的盐水,既能达到降温效果,还方便进行取粪便标本检查。

    (2)药物降温

    服用退烧药时,家长要格外细心,不同年龄段的孩子适用于不同的退烧药。对于新生儿来说,由于还未发育完善,一般不宜采用解热剂降温。对乙酰氨基酚适用于大于3个月的宝宝;布洛芬适用于大于6个月的小儿,可以进行口服或者直肠给药,每隔4-6个小时需要用一次药;幼儿百服咛(退热口服)滴剂适用于不满2岁的宝宝;儿童百服咛(退热)溶液或咀嚼片适用于2~12岁的孩子。口服这种退烧药之后,患儿能够较快的吸收,半个小时即可达到降温的目的,并且不会对胃肠道产生刺激,减小对血小板、白细胞功能的影响。需要注意的是,小孩要慎用阿司匹林。为了确保用药安全,最好经过医生指导。

    (3)中医降温

    通过针灸穴位,口服中药、外敷或灌肠来降温,也可以通过推拿。

    2.紧急措施

    (1)使用冷敷、擦浴两种方法,均能够起到很好的降温效果。前者需要先将毛巾浸湿,然后将其敷在患儿的额头处;后者可全身进行,注意多擦拭双腋、腹股沟等处。

    (2)将浓度为75%的酒精加一倍的水进行稀释,将小毛巾弄湿对患儿的全身进行擦拭,包括头、颈、腋窝、胸背和四肢等部位。倘若擦拭后出现四肢发冷或者皮肤起“鸡皮疙瘩”的情况,可以用略低于小孩体温的温水进行擦拭,等到皮肤变红变暖即可。

    (3)需要注意的是,在选择物理降温的时候,还需要服用退烧药,而有高热抽筋病史的患儿还需要服用镇静药。如遇小孩高烧,不能够及时赶到医院的情况,应立即根据上述措施对患儿进行降温处理。

    3.对症治疗

    (1)如果患儿有急躁不安或者一般降温措施不能达到明显效果的情况,可根据具体情况选用氯丙嗪与异丙嗪。

    (2)患儿在发烧期间,应加强营养,均衡膳食,以提到免疫力。如有需要,可以遵循医嘱服用一些能够提高免疫力的药物。

    (3)倘若高热因为感染导致的,可以考虑使用有效抗生素进行治疗。倘若不是因为感染引起,也需要针对不同的病因采取相对应的措施。  



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