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护理常识

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儿童误服药物的救治措施



服错药发生中毒,应该立即送医院救治。但是,距医院较远时,为了争取时间,不失救治机会,应进行初步急救处理。    

1.清除胃内的毒物。清除胃内残留的毒物越快越好。常用的方法有两种,一是用催吐的方法,让病儿尽快将毒物吐出;二是以洗胃的方法将毒物从胃中洗出来。
    
催吐的方法可用手指、筷子、棉棒等物轻拭咽喉部,通过这种刺激引起恶心,将毒物吐出。如有可能,先让病儿多喝点水,水中还可加少许食盐,然后再刺激其吐出,效果会更好些。这种方法可反复进行,直至吐净为止。还可用催吐剂,如硫酸铜0.1~0.3克,溶于200毫升温水中服下;中药苦丁香、甘草各6克,研成细末,以水冲服,也有催吐作用。

催吐是清除毒物迅速有效的办法,但是病人处于昏迷状态,中毒引起抽搐或惊厥时,或误服腐蚀性物质时,不可催吐。如服用时间过久除了被吸收以外,其余毒物已进入肠道内,此时就没必要催吐了。
    
如果有洗胃的条件,应尽快洗胃。不知是何种毒物时。最好用温生理盐水或温水洗胃,如果是生物碱或重金属中毒,可用浓茶水洗胃。有机磷中毒时可用1%的苏打水。巴比妥类药物中毒,可用1:5000高锰酸钾溶液洗胃。洗胃也是越早越好,若服下毒物时间超过4小时,洗胃就无效了,如果患儿服了腐蚀性的物质应禁止洗胃。
    
2.清除肠道内的毒物。服入毒物后,如未能及时催吐或洗胃,未被吸收的毒物逐渐转移到肠道内,此时可采取导泻或灌肠的方法清除肠道的毒物,以免继续吸收。
    
导泻。用硫酸镁适量,加些温水溶化后服下,服后多喝水可使毒物随腹泻而排出。
    
灌肠。中毒后灌肠的意义是洗肠。在服毒6小时以后或服泻药1~2小时后,可用1~2%的盐水或稀肥皂水洗肠,用清水也可以。一次灌入量要随孩子的大小而定,反复清洗,大量液体排出时可将毒物带出体外。
    
3.促进毒物的排泄。毒物吸收后,多数从尿中排出,所以,大量喝水能促进已吸收的毒物从体内排出,如加些利尿药效果更好。
    
4.应用解毒剂。为了对抗毒性作用,保护胃肠粘膜,减少毒物吸收,应尽快使用解毒剂。如牛奶、豆浆或蛋清加少量水内服,可沉淀毒物,减轻刺激,保护粘膜,适用于各种腐蚀性毒物。误食强碱时,可用食醋加等量水内服进行中和,喝柠檬汁、桔子汁等也有效。

如误服强酸,可用稀肥皂水和氢氧化铝中和,但不可用碱水或苏打水中和,因为碱面和苏打中和酸时,会产生大量的二氧化碳气体,有危险性。

如果误服重金属或生物碱类毒物,喝浓茶水有沉淀毒物作用。高锰酸钾溶液可破坏有机毒物。中药甘草汤或绿豆汤都可用于各种药物中毒。



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