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护理常识
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出水痘要注意什么
1、有的妈妈错误地认为水痘出得越多越好,因而一味地给孩子吃透表发疹的药,这样做的结果是导致全身水痘密集,使病情加重,儿童会感到奇痒难忍,烦躁不安,甚至用手去抓,轻者会留下疤痕,重者可能造成细菌由局部感染病灶进入血液循环,并在血液中生长繁殖引起败血症。
2、正在使用肾上腺皮质激素治疗其他疾病的孩子,和患有湿疹或其他皮肤病比较重的孩子,以及伤口面积较大的外科儿童,更应千方百计避免与水痘病儿接触。因为这些病儿如果发生了水痘,病情很严重。
3、对可疑或确诊为水痘的患者应进行隔离。其中上学或入托的儿童,一般可在家中隔离,家中如果有其他未患过水痘的儿童,应另择居住处或不与患者同住一房间。隔离应持续到全部疱疹干燥结痂时为止。
4、特别注意不要抓破面部疱疹,以免疱疹被抓破化脓感染,若病变损伤较深,有可能留下疤痕。为了防止这一情况发生,要把指甲剪短,保持双手清洁。
5、衣被不宜过多过厚过紧,太热了出汗会使皮疹发痒。清洁皮肤后,长水痘的局部使用炉甘石洗剂涂抹。
6、对接触过水痘疱疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等,根据情况分别采取洗、晒、烫、煮、烧消毒,且不与健康人共用。同时还要勤换洗衣被,保持皮肤清洁。
7、注意病情变化,如发现出疹持续高热不退、咳喘或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡,惊厥时应及时送院。
8、空气流通也有杀灭空气中病毒的作用。房间通风时,要注意防止患者受凉,房间尽可能让阳光照射,打开玻璃窗(玻璃阻挡杀灭病毒紫外线)。
9、水痘如有发烧情形,最好是以冰枕、毛巾、多喝水等物理退烧法。应避免使用阿司匹林类药物来退烧,以免发生可怕的并发症。
10、忌吃辛辣鱼虾等食物。水痘患者应多喝水并供给营养丰富、容易消化的食物,如牛奶、鸡蛋、水、蔬菜等。
水痘是一种常见病、多发病,有很强的传染性,多见于冬春季节,6个月以内的宝宝因有母体获得的抗体,一般不会发生水痘;8个月以后的宝宝,就很容易传染发病。
宝宝出水痘时,如果没有其他并发症,对身体不会有太大的影响,只是病初发热时,宝宝显得萎靡不振,没有精神,嗜睡。
由于出水痘的部位有点痒,宝宝会烦躁不安,易哭闹。因为瘙痒难耐,宝宝常常用手去抓挠。宝宝的指甲和手部有许多细菌污染,细菌极有可能进入水疱中,引起疱疹糜烂化脓,留下疤痕。
因此,爸爸妈妈护理出水痘患儿的关键,是不要让宝宝用手抓水疱,要给宝宝剪短指甲,保持手的清洁,必要时可戴上手套或用布包住手,以防宝宝抓破后继续感染。如果个别的水疱已抓破,应咨询医生,配置消炎药膏,避免感染。
由于出水痘,宝宝的食欲很差,因此,爸爸妈妈应给宝宝吃易消化的食物,并多吃维生素C含量丰富的水果、蔬菜,比如苹果、桃、西红柿等。宝宝出水痘期间,妈妈不要带宝宝去公共场所,不去有病人的家中串门,以防止宝宝发生其他感染。如果宝宝出现高热、咳嗽、抽搐等现象,应尽快到医院诊治。
患儿应早期隔离,直到全部皮疹结痂为止。与水痘接触过的儿童,应隔离观察3周。该病无特效治疗,主要是对症处理至预防皮肤继发感染,保持清洁避免瘙痒。加强护理,防止继发感染。积极隔离病人,防止传染。对于抵抗力低下者,可肌注丙种球蛋白3ml/日,连续3天。
早期隔离至皮疹完全结痂干燥为止。局部治疗以止痒和防止感染为主,可外搽龙胆紫液,继发感染者可外用抗菌素软膏。继发感染全身症状严重时,可用抗生素。忌用皮质类固醇激素,以防止水痘泛发和加重。
疱疹破溃或继发感染时局部可涂1%甲紫溶液,未破溃者可用炉甘石洗剂涂抹。有继发感染时可选用有效的抗毒素,水痘不宜使用激素以免引起病毒播散。
对免疫能力低下的播散性水痘患者、新生儿水痘或水痘性肺炎、脑炎等严重病例,应及早采抗病毒药物治疗。或加用a-干扰素,以抑制病毒复制,防止病毒扩散,促进皮损愈合,加速病情恢复,降低病死率。
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