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护理常识

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血小板对于血液凝固有十分重要的作用,所以孕妇血小板减少也会有很多的危害。那么什么是孕妇血小板低呢?孕妇血小板低有些什么危害呢?孕妇血小板低应该怎么办呢?有什么注意事项?

 
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    什么是孕妇血小板低

    孕妇血小板低是妊娠合并血小板减少引起的,可以分为两大类,分别为妊娠原发性血小板减少和妊娠期合并特发性血小板减少性紫癜。

    · 妊娠期原发性血小板减少

    妊娠期原发性血小板减少虽然也属于血小板减少,但是血小板减少的程度很轻,是女性在怀孕期间的正常现象。妊娠期原发性血小板减少,血小板的数量一般控制在(七十-一百)*一百零九、/L以内,因为妊娠期血容量会变大,血液则因此而稀释,以及准妈妈对胎儿产生反应而引发的生理性血小板减少。

    · 妊娠合并特发性血小板减少性紫癜

    妊娠合并特发性血小板减少性紫癜是由于巨噬细胞的FC受体与附着于血小板膜糖蛋白上的抗血小板抗体的FC片段结合,造成血小板减少,且出血的情况相对严重,血小板数一般不足50×109/L,患者此时存在较大的危险。

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    孕妇血小板低的症状

    孕妇血小板的症状分为妊娠原发性血小板减少和妊娠期合并特发性血小板减少性紫癜。其中,妊娠原发性血小板减少会引起以下症状:

    1.正常情况下,妊娠原发性血小板不会造成孕妇血小板大幅度地降低,大多数妊娠原发性血小板减少,孕妇血小板在七十*一百九/L以上,而患者中血小板在五十*一百零九/L的大约只有33%。

    2.如果孕妇在妊娠后期发现血小板减少的症状,那么很有可能是妊娠原发性血小板减少,因为其中有67%左右孕妇为妊娠生理性血小板减少。

    3.如果女性为妊娠期*次出现血小板减少,此前从未产生过这种情况,只是由于正常的妊娠造成的。

    4.产后三天内,患者的血小板数目会自动回到正常状态。

    5.孕妇出血的概率较低。

    6.经检查,新生儿或者胎儿的血小板数目都保持正常状态。

    7.经检查,孕妇的抗血小板抗体显示为阴性。

    妊娠合并特发性血小板减少性紫癜相对来说患者会有更明显的出血症状,主要是因为妊娠合并特发性血小板减少性紫癜会造成血小板被吞噬,患者的血小板数目会在50*109/L以下,可能会产生危险,需要注意。

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    孕妇血小板低的原因

    这种病属于常见病,各种因素都有造成血小板低的可能,根据成因不同可以将其划分为两类:原发性和继发性。原发性的患者,如果病因没有查明之下,可能是由于免疫系统、病毒感染和血管等各种因素引起的。

    · 急性型ITP

    急性型ITP的多数产生于病毒感染后恢复的期间,也可能是上呼吸道的感染,比如像麻疹、水痘等就属于这一类。这种情况下有较多的抗病毒抗体存在患者的血清中,所以可以说是病毒抗原引起的血小板表面的抗体出现明显的增高。这类情况可能是由于女性的抗原抗体复合物和血小板受体,或者病毒抗原产生的抗体和血小板膜发生反应,因此血小板受损,继而吞噬细胞将血小板吞噬。

    · 慢性型ITP

    慢性ITP是血小板结构抗原产生变化,因此引起女性身体中的抗体也随之发生变化而导致,病发者一般没有感染的历史。大约85%的病历中含血小板表面相关的抗体,在这之中,有95%左右为PalgG,而大约67%为PalgM和PalgG,极少数为PalgA及pac。一般来说,糖蛋白存在于血小板膜上,抗体和糖蛋白发生作用是直接进行的,也有很小一部分是作用于Gbib复合物的,因此血小板的作用发生变化,血小板的寿命也会相应缩短。

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